아침 첫발을 디딜 때 발뒤꿈치가 아픈 이유는 무엇일까요?

아침에 침대에서 내려와 첫발을 디딜 때 뒤꿈치가 찌릿한가요? 잠깐 걸으면 덜해져도 반복된다면 통증이 언제, 어느 위치에서 나타나는지 확인할 필요가 있습니다. 족저근막 주변 통증에서 보일 수 있는 양상이지만 다른 원인도 있습니다.

Q. 족저근막은 어떤 부위인가요?

발바닥에서 발뒤꿈치와 발 앞쪽을 연결하며 발의 아치를 지지하는 조직입니다. 서기·걷기·달리기 중 반복되는 부하와 관련해 이 부위에 통증이 생길 수 있습니다. 최근 오래 서 있는 일이 늘었는지, 러닝 거리를 급하게 늘렸는지도 진료에 도움이 됩니다.

Q. 뒤꿈치가 아프면 모두 족저근막 문제인가요?

그렇지는 않습니다. 뒤꿈치의 바닥인지 뒤쪽인지, 신발을 신을 때와 맨발일 때 중 언제 불편한지 구분해보세요. 힘줄, 지방패드, 신경, 뼈 등의 문제도 감별해야 하며 증상만으로 확진할 수 없습니다.

Q. 일상에서는 어떻게 조절하나요?

• 통증을 늘리는 달리기·점프·장시간 서 있기를 줄입니다.
• 딱딱한 바닥에서 맨발로 오래 걷는 습관을 돌아봅니다.
• 발을 편하게 지지하는 신발을 살피고, 새 신발이나 깔창도 반응을 확인합니다.
• 스트레칭은 억지로 통증을 참으며 강하게 하지 않습니다.

Q. 충격파치료를 바로 받아야 하나요?

모든 뒤꿈치 통증에 같은 치료를 적용하지 않습니다. 지속 기간과 진찰 결과를 확인하고 활동 조절, 운동 관리와 필요한 치료를 함께 상담합니다. 아나플은 집중형 체외충격파를 사용하며 적용 여부와 강도·횟수는 상태에 따라 정합니다.

Q. 진료를 미루지 말아야 할 때는요?

갑자기 다친 뒤 발을 딛기 어렵거나, 붓기·열감이 뚜렷하거나, 저림과 감각 변화가 동반된다면 확인이 필요합니다. 반복되는 첫발 통증도 참고 지내기보다 현재 활동량과 함께 상담해주세요.

참고 자료

AAOS — Plantar Fasciitis and Bone Spurs
https://www.orthoinfo.org/diseases--conditions/plantar-fasciitis-and-bone-spurs/